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农合报销多少

100次浏览     发布时间:2025-01-18 09:35:27    

农合保险的报销比例和范围根据就诊医院的不同而有所差异。以下是具体的报销规定:

门诊补偿

村卫生室及村中心卫生室:就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院:就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

二级医院:就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

三级医院:就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

中药发票附上处方每贴限额1元

镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元

住院补偿

药费:辅助检查费(如心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等)限额200元;手术费超过1000元的按1000元报销。

60周岁以上老人:在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

报销比例

镇卫生院:60%。

二级医院:40%。

三级医院:30%。

大病补偿

镇风险基金补偿:超过5000元的医疗费用分段补偿,具体比例根据金额不同而有所调整,例如5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

村级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元

其他说明

起付线:乡镇级(一级医院)住院报销的起付线是200元;县级(二级医院)住院报销的起付线是500元;市级(三级医院)住院报销的起付线是700元;省级(三级医院)住院报销的起付线是1000元。

异地报销:异地报销比例一般较低,可能在30-40%之间。

这些规定可能随时间有所调整,建议在就诊前咨询当地医保部门以获取最新的报销政策和比例。