医保局主要查什么

医保局的主要工作内容包括以下几个方面：

制定和实施医疗保险政策

医保局负责制定医疗保险的基本制度、基金筹集和使用、医保目录、医疗费用支付标准、医药价格管理等政策，以保障公民的基本医疗需求。

监督和管理医疗保险基金

医保局负责监督和管理医疗保险基金的筹集、管理和使用，确保基金的安全、稳定和合理使用。此外，医保局还会组织并参与社会保险医疗经办业务和相关政策的调研及统计分析，以不断完善和优化医保制度。

管理医保目录

医保局负责管理医保目录，包括药品目录、医疗服务项目目录等，制定和调整医保目录，管理医保目录的使用和实施。

监督医疗服务价格

医保局负责监督和管理医疗服务价格，包括医药价格、医疗服务价格等，制定和调整医疗服务价格标准，监督医疗服务价格的执行情况。

组织和实施医保信息化建设

医保局负责组织和实施医保信息化建设，包括医保信息系统建设、医保卡使用和管理等。

开展医保宣传和教育

医保局还负责开展医保宣传和教育，提高公众对医疗保险政策的认知度和参与度。

对药店和医疗机构的检查

医保局会对药店和医疗机构进行监督检查，重点包括骗保、药价监测、医疗服务价格执行、药品质量、销售记录合规性等方面。

查处违法违规行为

医保局会对违反医疗保险政策、法规的行为进行查处，包括医疗机构和药品经营单位的欺诈行为、药品价格违法行为、虚开发票等。

全面排查并取消医保不合理限制

医保局会全面排查并取消医保在协议管理、预算管理、审核结算、考核评价、基金监管等方面存在的不合理限制和要求，以保障参保人员利益。

综上所述，医保局的主要工作是通过制定和实施相关政策、监督管理医疗保险基金、管理医保目录和医疗服务价格、推进信息化建设、开展宣传教育和监督检查等手段，确保医疗保险制度的健康运行和参保人员的权益得到保障。